С какими заболеваниями дают инвалидность?

По закону в настоящее время существует примерный перечень заболеваний, при которых медико-социальная экспертиза присваивает группы инвалидности. Разработаны также показатели, которые помогают специалистам определить, насколько болен и нетрудоспособен обратившийся к ним человек и какая группа инвалидности ему подойдет.

К этим показателям относятся:

• тяжесть заболевания;

• специфика болезни, по которой человек не может полноценно жить и работать;

• ограничения в самостоятельном обслуживании себя больным;

• причины возникновения болезни, требующей такой меры, как оформление инвалидности. Это может быть врожденный недуг, тяжелая травма, полученная в быту или на производстве, а также ранения, полученные в процессе боевых действий, и некоторые другие ситуации.

Ранее мы же рассказывали, какие существуют группы и инвалидности здесь.

Критерии оценки состояния больного

В Приказе Минздрава №1013н от 23 декабря 2009 г.четко сформулированы критерии, которые следует учитывать специалистам МСЭ при оценке состояния человека. Это способность больного:

• к самообслуживанию;

• к работе и конкретным видам деятельности;

• к передвижению без посторонней помощи;

• к общению с другими людьми;

• контролировать свое поведение;

• к обучению,

• а также ограничения в ориентации в пространстве.

Как оформить инвалидность

Людям с ограниченными возможностями полагается пенсия по инвалидности. Но чтобы ее получать, необходимо пройти ряд бюрократических процедур, не слишком легких физически и психологически, но обязательных.

При прохождении комиссии человека признают инвалидом, если он имеет стойкие нарушения хотя бы по двум из перечисленных критериев.

Подаваемые на МСЭ документы обычно оформляет для больного его лечащий врач. В пакет входят:

• результаты анализов, рентгеновские снимки;

• выписки из амбулаторной карты;

• справки и выписки из стационаров

и другие бумаги, в результате которых больному выдается направление на комиссию по форме 088/у. В ней аккумулируются все данные и представлены все имеющиеся диагнозы.

При каких заболеваниях можно получить инвалидность?

Вот общий перечень, а группу устанавливает комиссия соответственно имеющимся критериям.

Болезни внутренних органов:

• гипертония 3 стадии с органическими поражениями сердца, глазного дна, ЦНС, почек;

• коронарная недостаточность и разнообразные пороки сердца;

• хронический нефрит с выраженными признаками почечной недостаточности;

• хронические болезни легких с выраженными признаками дыхательной недостаточности;

• цирроз печени;

• тяжелые формы диабета;

• некурабельная онкология;

• состояния после удаления легкого или резекции желудка.

Нервно-психические болезни:

• стойкие последствия черепно-мозговых травм с нарушениями различных функций – зрения, речи, движения и т.д.;

• прогрессирующие инфекционные заболевания ЦНС (рассеянный склероз, БАС, водянка головного мозга, энцефалит и др.);

• прогрессивный некурабельный паралич, сопровождающийся слабоумием;

• тяжелые нарушения мозгового кровообращения на фоне сосудистых заболеваний мозга;

• последствия травм и болезней спинного мозга с явными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата и органов таза;

• эпилепсия с частыми припадками, дрожательный паралич;

• последствия травм периферических нервов (паралич конечностей, парез, трофические нарушения);

• слабоумие, наступившее после перенесенной шизофрении;

• новообразования головного и спинного мозга, отнесенные к неоперабельным;

• двусторонняя врожденная глухота;

• олигофрения в стадии дебильности и имбецильности.

Анатомические нарушения и деформации, хирургические болезни:

• заболевания верхних конечностей – отсутствие, неподвижность, контрактуры, ложные суставы;

• те же дефекты нижних конечностей;

• некурабельные мочевые и каловые свищи;

• инородные тела в мышцах и сердечной сумке;

• деформации твердого неба и челюсти, не поддающиеся пластике;

• состояние после резекции 5 и более ребер и, как следствие, деформация грудной клетки.

Болезни уха, горла, носа и зрения:

• удаление гортани в процессе операции;

• полная слепота;

• резкое и стойкое снижение зрения обоих глаз в результате необратимых изменений;

• полная слепота одного глаза или снижение зрения до 0,02 без возможности коррекции, возникшие в результате бытовой, производственной или военной травмы;

• резкое сужение поля зрения до 5–10 градусов.

При оформлении инвалидности взрослые люди, в том числе пенсионеры, предоставляют, помимо медицинских заключений и справок, документы об образовании и трудовую книжку в оригинале или ее заверенную копию.

Особо тяжелые случаи

Если больной человек не может самостоятельно собрать справки и оформить инвалидность, а помочь ему некому, лечащий врач выдает соответствующую справку об этом. Тогда медико-социальная экспертиза может быть проведена на дому у больного. Редким исключением из правила является заочное освидетельствование на основании предъявленных в комиссию документов.

Права инвалидов

Признав человека инвалидом, МСЭ обязана назначить ему индивидуальную программу реабилитации и назначить пенсию, начисляемую со дня обращения в комиссию.

Случается, что больного просят дообследоваться в лечебном учреждении, так как в постановке диагноза специалисты расходятся. Естественно, что больному человеку это тяжело, и он имеет право отказаться, при этом отказ должен быть письменным. Однако врачи не рекомендуют отказываться, ведь от точности диагноза зависят и меры по реабилитации, и льготы, а зачастую и размер пенсии по инвалидности. Не стоит этим пренебрегать.

Право на бессрочную инвалидность

Государством определены 23 болезни, по которым предоставляется бессрочная инвалидность, согласно Постановлению Правительства №247 от 2008 года.

К ним относится целый ряд врожденных и приобретенных заболеваний, не поддающихся лечению. Это разнообразные злокачественные опухоли, отсутствие органов после операций, слабоумие, паркинсонизм и другие дегенеративные болезни мозга, многие прогрессирующие болезни нервной системы, наследственные прогрессирующие заболевания, полная слепота и глухота. Не подлежат переосвидетельствованию также тяжелые формы гипертонии, сердечных болезней, легочные заболевания, свищи и стомы, цирроз печени, врожденные и приобретенные аномалии костно-мышечной системы, отсутствие и дефекты конечностей, неустранимые последствия тяжелых бытовых, производственных и военных травм, тяжелая стадия почечной недостаточности и некоторые другие.

Дети – особая категория больных

По статистике, в России за 2016 год насчитывалось более 600 тысяч детей-инвалидов. Дети признаются инвалидами при наличии не двух, как у взрослых, а одного критерия ограничения жизнедеятельности по приказу Минздрава. Деление по группам у детей не производится. Направление на комиссию для несовершеннолетних выдает наблюдающий его врач-специалист по форме 088/у-06. Остальные документы те же, что и у взрослых. Нередко комиссия требует предоставления характеристик ребенка из школы, документов родителей или опекунов, чтобы убедиться, что инвалиду будет предоставлена достойная помощь.

Если вас интересуют какие-то вопросы, связанные с инвалидностью, задавайте их нашему врачу-консультанту онлайн (в правом углу страницы).